若羌县扎实推进新型农村合作医疗工作

 
 　　今年以来，按照自治州部署，若羌县精心组织、周密安排，通过开展基线调查、县乡动员、宣传引导、资金筹集等有效措施，扎实推进政府主导性农村合作医疗保险工作。
 　　一是加强领导、健全机构。若羌县对政府主导性合作医疗工作高度重视，专门成立了由政府主要领导任组长，县委、政府分管领导任副组长，财政、农业、审计、民政、劳动和社会保障等相关部门主要领导为成员的若羌县政新型农村合作医疗管理委员会，并设立了办公室，配备了工作人员，具体负责全县新型农牧区合作医疗的组织、协调、指导和管理工作；各乡镇也都建立了强有力的组织领导机构，抽调熟悉农牧区卫生工作，政策水平高、业务能力强的同志组成得力高效的工作班子，具体负责抓好工作落实。县新型农村合作医疗管理委员会于7月召开了第一次会议，并在年初通过事业单位招考及从卫生系统内紧急抽调了5名工作人员到县合管办工作，及时为合管办配备了复印机、电脑、打印机、办公桌椅等，为全县新型农牧区合作医疗的顺利开展打下了坚实基础。
 　　二是明确责任，扎实推进。结合若羌实际，确定于2007年9月全面启动政府主导型新型农村合作医疗制度，使农民参合率达到70％以上；到2008年，实现85%农村居民参合覆盖的工作目标。今年8月，若羌县召开了全县政府主导性农村合作医疗工作启动动员大会，对全县新型农村合作医疗作了详细周密的安排部署。会上明确提出由县卫生部门牵头负责政策调研、拟定、修改和完善实施方案；各乡镇负责组织、宣传、动员合参和收费工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金拨付和监督管理；审计部门负责合作医疗资金筹集和支出的专项审计。县人民政府还同各乡镇领导签订了责任书，层层落实工作任务。全县动员会后，各乡镇也专题召开新型农村合作医疗动员大会，对辖区内合作医疗工作衔接工作进行了发动、部署，全县政府主导性合作医疗工作扎实有序全面推进。
 　　三是广泛宣传，深入动员。若羌县从县直机关事业单位抽调40余人组成工作队（包乡住村工作队），深入村户、田间地头做耐心细致的宣传和思想动员工作，并充分利用会议、广播、电视、黑板报、宣传栏、宣传车、宣传材料等多种形式，广泛宣传政府主导性农村合作医疗工作的方针、政策以及解答农民群众的难点、疑点。县合管办撰写、赶印了《致农民朋友一封信》、《新农合知识问答》、《若羌县新型农村合作医疗实施办法（试行）》等宣传资料1万余份，免费发放到全县农牧民手中；各乡镇利用广播、标语、秧歌等形式在各村进行宣传动员，使充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务，明白看病报销的办法和程序，消除疑虑和担心；各村以召开支部会、党员会、村民代表大会、入户等方式，抓好新农合宣传、参合收费工作。县委、政府组成四个工作组，全程指导协助基层开展工作，提供政策咨询和业务指导。多项措施并举，使政府主导性农村合作医疗工作在全县迅速展开。
 　　四是科学测算，强化培训。今年年初，若羌县就开始筹备政府主导性农村合作医疗工作。县卫生部门组织开展了对全县农民就医情况的调查摸底，并学习和借鉴兄弟县市新型农村合作医疗经验，结合若羌实际情况，经科学测算，按照“以收定支，保障适度”的原则，起草制定了《若羌县新型农村合作医疗制度实施方案》，确定了新农合补偿标准。为保证新农合全面正常运转，县合管办制定了定点医疗机构管理制度、新农合补偿细则、报账程序等实施细则，统一制作了定点医疗机构标牌和上墙制度，并对拟成为新农合定点医疗机构且提交申请的单位进行了验收；不断强化对县内定点医疗机构的管理，多方争取项目资金加大基础设施建设投入，努力改善办医条件，增强整体服务功能；加强职业道德和医德医风教育，不断提高服务质量和水平，确保为农牧民群众提供良好的医疗卫生服务；搞好业务技术培训，对定点医疗机构的新农合工作人员进行了专业培训，在实施细则，报账范围、程序等方面进行了模拟培训，让他们尽快熟悉掌握新农合工作，全县新农合全面运行前的准备工作已基本准备就绪。
 　　五是做好衔接，扎实推进。从今年9月1日起若羌县已全面启动了政府主导性合作医疗，认真做好政府主导性合作医疗保费收缴、清算等衔接工作。今年7月，若羌县已对农村合作医疗第三协议年（2006年9月－2007年8月）缴费及报销情况进行了核算。若羌县农牧区合作医疗第三协议年补偿总人次4618人次，补偿总金额82.57万元，州、县两级医疗机构平均报销比例为38.6％。其中：在县级医院住院病人总数为296人次，住院费用为84.66万元，报销金额为37.56万元，报销比例44.4％；在县以上医疗单位住院病人总数为470人次，住院总金额112.52万元，报销金额38.47万元，平均报销比例34.2％。目前核算工作已经全面完成，有效保护了参保人的合法权益。
　　同时，根据《自治区党委、自治区人民政府关于加快推进城市社区卫生服务和新型农牧区合作医疗制度的意见》，近期若羌县通过调整完善补偿方案、降低起付线、提高补偿比例和封顶线、扩大报销范围、减少筹统资金等措施，认真做好各项衔接准备工作，并积极做好保费收缴工作，以促进新型农牧区合作医疗转型工作的顺利实施。截止9月20日，全县已有3873人参加政府主导性合作医疗，已收缴参保费153680元。